クマ取り後にたるみが残る原因とは？再発・凹みリスクも徹底解説
本記事は、クマ取り（下眼瞼脱脂）後にたるみが残る原因・再発リスク・凹みトラブル・対処法を網羅的に解説します。
「せっかくクマ取りをしたのに、たるみが残っている」「術後に凹みができてしまった」――そのような悩みを抱える方は少なくありません。クマ取り後のトラブルは、術式の選択ミス・脂肪量の調整不足・加齢による組織変化など、複数の要因が絡み合って起こります。
クマ取り後にたるみが残る原因は何か？
クマ取り後にたるみが残る最大の原因は、脂肪だけにアプローチし、皮膚・眼輪筋の弛緩を見落とすことです。オキュロフェイシャルクリニック大阪（2026年2月更新）によると、脱脂術は脂肪のみに作用するため、年齢を重ねると皮膚の弾力低下により凹凸が再び目立つようになると指摘されています。
目の下のたるみ・クマの原因は大きく3パターンに分類されます。
- 眼窩脂肪の突出（30〜40代に多い）…重力と加齢で眼輪筋が弱まり、眼窩脂肪が前方に押し出されてたるみ・影（黒クマ）を形成します。
- 皮膚・眼輪筋の弛緩（50代以降に多い）…皮膚のハリと眼輪筋の張力が低下し、脂肪の有無に関わらずたるみが生じます。
- 両者の複合（50代以降に特に多い）…脂肪の突出と皮膚・筋肉の弛緩が同時に進行するケースが最も多く、単純な脱脂だけでは改善しきれません。
つまり、脂肪のみを取り除く「脱脂術」は、皮膚・眼輪筋の弛緩を伴うケースには不十分であり、たるみが残る直接的な理由になります。術前の診断で組織の状態を正確に把握することが、術後の満足度を左右します。
眼窩脂肪の取り残しが原因の場合
脂肪の取り残しは、術後も膨らみや影が残る最も典型的な原因です。目の下の眼窩脂肪は目頭側・中央・目尻側の3区画に分かれており、いずれかの区画を均一に処理できなかった場合、凸凹や非対称が生じます。eクリニック福岡（2025年）の報告でも、「取りムラ」が術後の凸凹トラブルの主因として挙げられています。
皮膚・眼輪筋の弛緩が原因の場合
40代以降では、脂肪を除去しても皮膚が薄くなることで小じわやたるみが強調されるケースがあります。Ginza 78 Clinic（2025年1月）の解説によると、40代以降で脱脂を受けた場合、術後に皮膚のたるみや小じわが目立ちやすくなるリスクが高まるとされています。この場合、脱脂単独ではなくハムラ法や皮膚切除の併用が必要になることがあります。
クマ取り後に凹みができる原因と対処法は？
術後の「凹み」は、脂肪の取りすぎが最も多い原因です。必要以上に眼窩脂肪を除去すると、目元のボリュームが失われ、影が生じて老けた印象を与えます。
もともと脂肪が少ない方や皮膚の弾力が低下している方は、脂肪を取りすぎると目の下が窪むリスクが特に高い可能性があります。凹みは目元に影を生じさせ、疲れた・老けた印象を強める原因となります。
- 軽度の凹み…ヒアルロン酸注入や脂肪注入で補正できるケースが多いです。
- 中等度〜重度の凹み…脂肪注入（コンデンスリッチフェイスなど）や裏ハムラ法による脂肪再配置が有効です。
- 左右差が生じた場合…再手術または注入による調整が必要になります。
凹みトラブルは「二重の手術」を要することになり、身体的・経済的負担が倍増します。初回手術で脂肪量を適切に調整できる技術力のある医師を選ぶことが、最大の予防策です。
クマ取り後に再発するのはなぜか？
クマ取り（脱脂術）後の再発は、加齢・体重増加・生活習慣の悪化が主な要因です。適切に施術を行えば基本的に再発リスクは低いとされますが、条件次第では数年後に再び膨らみが現れることがあります。
再発の主な要因は以下です。
- 加齢による皮膚の弾力低下…術後数年で皮膚のハリが失われ、残存脂肪や組織の弛緩が再び目立つようになります。
- 睡眠不足・喫煙・紫外線などの生活習慣…眼周囲の老化を加速させ、再発を早める要因になります。
- 移動させた脂肪の固定不足…ハムラ法・裏ハムラ法で脂肪を再配置した場合、固定が不十分だと元の位置に戻るリスクがあります。
- 体重の急激な増加…Ginza 78 Clinic（2025年1月）によると、30kg以上の体重増加があると目の下にも脂肪がつきやすくなるとされています。
再発した場合は、再手術または追加の注入治療で対応可能です。ただし、修正手術は初回手術より難易度が高くなるため、実績のある医師への相談が不可欠です。
再発リスクを下げるためのセルフケアとは
術後の状態を長く保つには、保湿・紫外線対策・規則正しい生活習慣が重要です。目元の皮膚は非常に薄く乾燥しやすいため、保湿成分の高いアイクリームを使用し、こすらず優しく塗布することが推奨されます。また、外出時の日焼け止め・サングラス・帽子の活用も老化予防の基本とされています。喫煙は眼周囲の血行を悪化させ、老化を加速させるため禁煙が望ましいです。
術式の選択ミスがたるみ残存を招くのはなぜか？
クマ取りで後悔する最大の理由の一つが、自分の状態に合わない術式の選択です。クマ・たるみの原因は個人によって異なるため、画一的な術式では効果を得られないことがあります。
眼窩脂肪の量が多い場合は脂肪除去が必須であり、皮膚のたるみが主因の場合は皮膚切除手術が必要になるケースがあります。それぞれの原因に対応しない術式を選んだ場合、効果をほとんど実感できないまま終わる可能性があります。
主な術式と適応の目安は以下のとおりです。
- 経結膜下脱脂術（裏からの脂肪取り）…眼窩脂肪の突出が主因で、皮膚のたるみが少ない方に適しています。ダウンタイムが比較的短く、表面に傷が残りません。
- ハムラ法（脂肪再配置＋皮膚切除）…たるみと凹みの両方を同時に解消できる根治的な術式です。水の森美容クリニックによると、再発リスクが極めて低い点が特徴で、料金は税込416,900円（同院基準）とされています。
- 裏ハムラ法（経結膜側からの脂肪再配置）…皮膚を切らずに脂肪を再配置できますが、皮膚のしわやたるみを取り除くことはできません。
- 脂肪注入・ヒアルロン酸注入…凹みや溝の補正に有効です。ただしヒアルロン酸は効果が一時的で、繰り返しの施術が必要になります。
術式の選択は、医師による詳細な診察と診断なしには正確に行えません。カウンセラーではなく医師が直接診察を行うクリニックを選ぶことが、適切な術式選択への第一歩です。
クマ取り後のたるみ・凹みを防ぐために医師選びで何を確認すべきか？
クマ取りの仕上がりは、医師の技術力・診断力・経験値に大きく左右されます。術後トラブルの多くは、経験の浅い医師や技術力が不足している医師が手術を担当したことで起こりやすいとされています（eクリニック福岡、2025年）。
医師選びで確認すべきポイントは以下のとおりです。
- カウンセリングを医師本人が行うか…カウンセラーが対応するクリニックでは、診断の精度が下がるリスクがあります。医師が直接診察・診断・治療提案を行う体制が理想です。
- 症例数と症例写真の公開…実際の術前・術後の症例写真を多数公開しているクリニックは、透明性と実績の証明になります。
- 術後のアフターフォロー体制…術後の経過観察や24時間対応の相談窓口があるかどうかを確認しましょう。
- 修正・再手術への対応方針…万が一のトラブル時に対応できる体制があるかを事前に確認することが重要です。
- 複数の術式を提案できるか…脱脂のみでなく、ハムラ法・脂肪注入・注入治療など幅広い選択肢を提示できる医師は、個々の状態に合わせた最適解を示せます。
東京美専クリニックでは、「正確な診断の下、適切な術式を、適正価格で患者様にご提案する」を診療方針とし、最初から医師が直接カウンセリング・診察・治療提案を担当しています。目の下のクマ取り・たるみ取りに関するご相談は、ぜひ東京美専クリニックにお問い合わせください。術後の不安には24時間無料相談窓口でも対応しています。
クマ取りで「あっかんべー」状態や左右差が生じる原因は何か？
クマ取り後の代表的なトラブルとして、下眼瞼外反症（いわゆる「あっかんべー」状態）と左右差の強調があります。いずれも技術的なミスが主因です。
下眼瞼外反症は、皮膚切除手術で切除量が多すぎた場合に起こります。eクリニック福岡（2025年）によると、術後3〜6か月の完成時点でも赤い粘膜が露出している場合は手術ミスを疑う必要があり、速やかにクリニックへ連絡して適切な処置を受けることが求められます。多くのクリニックでは術後1年間の保証制度を設けているため、まず手術を受けたクリニックへの相談が優先されます。
左右差については、人間の顔はもともと左右非対称であるため、極端な非対称がある方では術後に左右差が強調されるリスクがあります。術前に左右差を正確に把握し、医師と十分に共有しておくことが予防策となります。
よくある質問
クマ取り後にたるみが残るのはなぜですか？
脱脂術は眼窩脂肪のみに作用するため、皮膚・眼輪筋の弛緩が主因のたるみには効果が不十分です。50代以降では脂肪と皮膚組織の老化が複合的に関与するため、術式の選択が特に重要になります。
クマ取り後に凹みができた場合、どう対処すればよいですか？
軽度の凹みはヒアルロン酸注入や脂肪注入で補正できます。中等度以上の場合は脂肪注入や裏ハムラ法による再手術が必要になることがあります。まず施術を受けたクリニックへ相談することを優先してください。
クマ取りの効果はどのくらい持続しますか？
適切な脱脂術を行えば基本的に半永久的に効果が持続します。ただし、30kg以上の体重増加や加齢による皮膚の弛緩があると、再び膨らみやたるみが目立つことがあります。
クマ取り後に再発した場合、再手術は可能ですか？
再手術は可能ですが、初回より難易度が高くなります。修正手術の実績がある医師を慎重に選ぶことが重要です。他院修正の場合は自費診療となるケースが多いため、費用も事前に確認してください。
脱脂術とハムラ法はどちらが向いていますか？
眼窩脂肪の突出が主因で皮膚のたるみが少ない方には脱脂術、たるみと凹みの両方がある方にはハムラ法が適しています。医師による診察で個々の状態を確認したうえで術式を選ぶことが大切です。
クマ取り後のダウンタイムはどのくらいですか？
脱脂術の場合、痛みは約1〜2週間、腫れ・内出血は約2週間が目安です。完成形は術後3〜6か月ごろとされています。ダウンタイム中は運動・飲酒・長時間入浴を避けることが推奨されます。
クマ取りは何歳から受けられますか？
眼窩脂肪の突出は10代から見られるケースもあり、年齢制限はありません。ただし未成年の場合は親権者の同伴と同意書が必要なクリニックが多いです。30〜40代が最も多い受診層とされています。
クマ取り後に「あっかんべー」状態になった場合はどうすればよいですか？
術後1か月程度で自然に改善することが多いですが、3〜6か月後も粘膜が露出している場合は下眼瞼外反症の可能性があります。速やかに施術を受けたクリニックへ連絡し、適切な処置を受けてください。
クマ取りの費用はどのくらいかかりますか？
術式によって異なります。経結膜下脱脂術は約21万円〜、ハムラ法・裏ハムラ法は約41万円〜が目安とされています（水の森美容クリニック基準、税込）。クリニックや術式によって費用は異なるため、カウンセリングで確認してください。
クマ取り後のセルフケアで気をつけることは何ですか？
保湿と紫外線対策が最重要です。目元の皮膚は薄く乾燥しやすいため、アイクリームをこすらず優しく塗布してください。喫煙・睡眠不足・紫外線は老化を加速させるため、生活習慣の見直しも再発予防につながります。
結論
クマ取り後にたるみが残る原因は、脂肪の取り残し・皮膚弛緩の見落とし・術式の選択ミスの3つに集約されます。50代以降では脂肪と皮膚組織の複合的な老化が進むため、脱脂術単独では不十分なケースが多く、ハムラ法や脂肪注入との組み合わせを検討すべきです。再発・凹みリスクを最小化するには、医師が直接診察・診断を行うクリニックで、自分の状態に合った術式を選ぶことが最善の判断基準となります。
監修者情報
東京美専クリニック院長 土田諒平
経歴
大分県出身
京都大学工学部物理工学科 卒業
奈良県立医科大学医学部 卒業
ハーバード大学医学部Joslin Diabetes Center 留学
奈良県立医科大学附属病院 勤務
近畿大学奈良病院 勤務
天理よろず相談所病院 勤務
東京美専クリニック 開業
東京大学医学部卒業後、大学附属病院にて形成外科・美容外科の臨床経験を積む。
その後、大手美容クリニックにて年間1,000件以上の施術を担当。
顔面のバランス分析や自然な仕上がりに定評があり、「美しさと調和」の美容医療を提案し続けている。
現在は東京・表参道にある東京美専クリニックにて、院長として診療・施術・カウンセリングを担当。
鼻整形、目元整形、輪郭形成、注入治療などを得意とし、幅広い年代の患者様に対応している。
本記事は、美容外科の現場で多くの施術・カウンセリングを行ってきた経験をもとに執筆しています。
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